一、手術(shù)室的組成與設(shè)置
1、室內(nèi)空間的功能化：環(huán)繞著手術(shù)室內(nèi)空間如何功能化，一直是國內(nèi)外醫(yī)院工程專家研究的課題，凈化無菌手術(shù)室空間雖小，所涉及的儀器設(shè)施卻不少，其中暖通凈化、醫(yī)用氣體、電器等多種專業(yè)，必須兼顧其維修保養(yǎng)便利，既要使室內(nèi)空間功能化布置可靠而牢固，又要使氣源、電源的空間布置更合理、方便而有效，并且各種管線布置在預(yù)制結(jié)構(gòu)之后，手術(shù)中能快捷、方便、可靠的使用各種氣源、電源，以保證手術(shù)的安全性，從而提高了醫(yī)療質(zhì)量和效率。同時應(yīng)將氧氣、笑氣瓶和氣泵外置，以減少手術(shù)室內(nèi)的復(fù)雜混亂，保障室內(nèi)安全、潔凈化和醫(yī)師的操作。
2、醫(yī)用氣體系統(tǒng)的配置：為了滿足安全潔凈與使用便利，現(xiàn)代化手術(shù)室內(nèi)已不再考慮使用各種氣瓶，取而代之的是集中供氣系統(tǒng)，其中包括氧氣、負壓吸引壓縮空氣、笑氣和麻醉廢氣回收系統(tǒng)。各氣體終端按所需數(shù)量和比例分別集中于麻醉師專用吊塔、外科吊臂和墻腰。由于凈化手術(shù)室采用封閉結(jié)構(gòu)，麻醉廢氣易于蓄積，不利安全和工作人員健康。因此，麻醉廢氣的回收系統(tǒng)為凈化手術(shù)室所必備。
二、手術(shù)室的凈化系統(tǒng)
凈化無菌手術(shù)室是在通常空氣中含0.5μm塵埃30-300顆/L的情況下，通過建筑凈化、密閉防塵等措施，在空調(diào)技術(shù)上采用正壓凈化送風(fēng)氣流控制潔凈度，從而達到凈化無菌等級的標(biāo)準(zhǔn)。凈化手術(shù)室常用的有垂直層流式、水平層流式、非層流式三種凈化類型。國外對這三種類型進行的綜合測試和比較結(jié)果表明，空氣中平均細菌數(shù)、傷口沖洗液細胞計數(shù)傷口感染率和關(guān)節(jié)感染率，在垂直層流凈化系統(tǒng)中明顯低于其它凈化的手術(shù)系統(tǒng)，據(jù)調(diào)查，垂直層流凈化是近幾年來較為合理的設(shè)計，其特點是凈化后氣流按照預(yù)定路線首先到達手術(shù)面，而后經(jīng)過工作人員的體表，將其可能所帶的細菌送入回風(fēng)口，保障了手術(shù)區(qū)域較高的凈化潔凈度，是一種最高凈化標(biāo)準(zhǔn)的類型，也是現(xiàn)階段國內(nèi)外采用最多的凈化方式。
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